医用灌流器，特别是血液灌流器，主要用于急慢性药物中毒、尿毒症中分子毒素吸附、肝病及免疫领域致病因子的吸附。其使用方法涉及多个步骤，包括治疗前准备、灌流器与管路的冲洗以及血液灌流的建立等。以下是医用灌流器使用方法的详细步骤：

一、治疗前准备

灌流器的准备：

检查一次性灌流器包装是否完整、是否在有效期内。

根据治疗需要选择合适的灌流器型号，不同型号适用于不同的治疗场景。

建立血管通路：

多采用临时血管通道，如中心静脉留置导管或股静脉穿刺，以满足灌流时血流量的要求。

物品准备：

准备必要的治疗物品，如5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、血路管路（动、静脉管路）及连接管、血液透析导管（或穿刺针）、肝素注射液等。

二、灌流器与管路的冲洗

灌流器的肝素化：

将灌流器动脉端朝上，用专用扳手逆时针拧开小帽，动脉管路先充满5%葡萄糖注射液，然后与灌流器动脉端相连。

将灌流器翻转过来，静脉段朝上，同法拧开小帽，再用5%葡萄糖注射液冲洗。

使用肝素氯化钠注射液（每500ml盐水加20mg肝素）进行冲洗，冲洗速度为100-200ml/min，冲洗时轻拍及转动灌流器，清除脱落的微粒，排除气泡。

再用500ml氯化钠注射液（内加100mg肝素）冲洗至200ml时，将动、静脉管路连接闭路循环（200ml/min）不少于20min，以保证灌流器充分肝素化。

管路的冲洗：

按照灌流器的冲洗方法，对体外循环管路进行冲洗，确保无气泡和杂质。

三、血液灌流的建立

连接管路：

将预冲好的灌流器与体外循环管路正确连接，确保无渗漏。

启动血泵：

开启血泵，刚开始时采用较慢的速度，然后可逐渐增加速度至适宜的治疗流量（如200-250ml/min）。

监测患者状态：

严密观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压变化，特别注意灌流初期由于血容量减少引起的血压下降，并采取相应的措施。

治疗时间：

灌流持续时间一般为2小时，若有必要并允许可更换一只灌流器继续灌流，或数小时后再进行灌流。

四、下机操作

回血：

治疗结束后，可采用盐水回血法或空气回血法将患者体内的血液回输。

盐水回血法更安全，闭密式的回血方法可减少感染的机会，并减少血液在柱体的残留。

处理灌流器：

灌流结束后，按照医疗废物处理规定妥善处理灌流器和其他一次性使用物品。

注意事项

使用前不需再次灭菌，但需注意检查灌流器外壳有无破损或过期。

不要将灌流器灌注液放掉，以免重新排气。

灌流器为易碎品，加紧时不能用力过大；排气时禁用金属器械敲打，以防损坏。

灌流过程中需严密监测患者的生命体征，并根据需要调整治疗方案。